Har du tatt tetracykliner (Sumycin, Pamnycin, Vibrarnycin, Minocin o.s.v.), eller andre antibiotika mot acne i 1 måned (eller lengre)?

Har du på noe tidspunkt i ditt liv tatt andre "bredspektrede" antibiotika mot luftveis- eller urinveisinfeksjoner (i 2 måneder eller lengre, evt. over kortere periode 4 ganger, eller mer i løpet av 1 år)?

Har du tatt et bredspektret antibiotikum overhodet?

Har du på noe tidspunkt i ditt liv hatt langvarige betennelser i prostata, betennelse i vagina eller hatt andre problemer, som påvirker dine forplantningsorganer?

Har du vært gravid?

Har de tatt P-piller, eller andre medikamenter som inneholder østrogen?

Har du tatt prednisolon, eller annen medisin av kortison-typen?

Når du utsettes for parfyme, insektsmidler, aromastoffer og andre kjemikalier, får du da...

Forverres dine symptomer i fuktig og lummert vær eller på fuktige steder?

Har du hatt fotsopp, ringorm, eller andre kroniske soppinfeksjoner på hud eller negler? Har disse infeksjoner vært:

Føler du trang til sukker, søtsug, eller irritabilitet ved lenge mellom måltider?

Føler du trang til brød, eller bakervarer?

Føler du trang til alkoholholdig drikke?

Føler du store plager ved kontakt med tobakksrøyk?

Har du hvitt, kremet belegg på tungen og/eller avtrykk etter jekslene innerst på tungekanten?

Tretthet, eller sløvhet?

Følelsen av å være "tappet"?

Nedtrykthet?

Dårlig hukommelse?

Følelsen av "å være uvirkelig", eller i en "boble"?

Ute av stand til å ta beslutninger?

Følelsesløshet, svie, eller prikking og nummenhet?

Hodepine?

Muskelsmerter?

Muskelsvakhet eller lammelse?

Smerter og/eller hevelser i ledd?

Underlivssmerter?

Forstoppelse og/eller diaré?

Oppblåsthet, raping eller luft i tarmene?

Plagsom svie, kløe eller utflod i vagina? (Null hvis du er mann)

Betennelse i prostata? (Null hvis du er kvinne)

Impotens? (Null hvis du er kvinne).

Mistet seksuell lyst eller opphisselse?

Betennelse i livmoren, eller ufruktbarhet? (Null hvis du er mann)

Kramper og/eller andre menstruelle uregelmessigheter? (Null hvis du er mann)

Premenstruell anspenthet - PMS? (Null hvis du er mann)

Anfall av nervøsitet eller gråt?

Kalde hender, eller føtter og/eller frysninger?

Skjelvinger eller irritabilitet ved sult?

Ranger symptomet fra 1-3: Døsighet.

Ranger symptomet fra 1-3: Irritabel/anspent.

Ranger symptomet fra 1-3: Mangel på koordinasjon.

Ranger symptomet fra 1-3: Manglende konsentrasjon.

Ranger symptomet fra 1-3: Hyppige humørsvingninger.

Ranger symptomet fra 1-3: Søvnløshet.

Ranger symptomet fra 1-3: Svimmelhet/tap av balanse.

Ranger symptomet fra 1-3: Trykk i hodet.

Ranger symptomet fra 1-3: Tendens til blåmerker.

Ranger symptomet fra 1-3: Kronisk utslett eller kløe.

Ranger symptomet fra 1-3: Følelsesløshet, prikking og nummenhet.

Ranger symptomet fra 1-3: Dårlig fordøyelse eller halsbrann.

Ranger symptomet fra 1-3: Overfølsomhet overfor mat.

Ranger symptomet fra 1-3: Slim i avføringen.

Ranger symptomet fra 1-3: Rektal kløe/kløe i endetarmen.

Ranger symptomet fra 1-3: Tørr i munnen eller halsen.

Ranger symptomet fra 1-3: Utslett eller blemmer i munnen.

Ranger symptomet fra 1-3: Dårlig ånde.

Ranger symptomet fra 1-3: Fot-, hår-, eller kroppslukt, som ikke blir borte ved vask.

Ranger symptomet fra 1-3: Tett nese, eller snørring.

Ranger symptomet fra 1-3: Kløe i nesen.

Ranger symptomet fra 1-3: Vondt i halsen/hyppige halsinfeksjoner.

Ranger symptomet fra 1-3: Stemmebåndskatarr, stemmesvikt.

Ranger symptomet fra 1-3: Hoste eller tilbakevendende bronkitt.

Ranger symptomet fra 1-3: Smerte i eller trykk i brystet.

Ranger symptomet fra 1-3: Kortpustethet, eller hiving etter pusten.

Ranger symptomet fra 1-3: Hyppig vannlating.

Ranger symptomet fra 1-3: Svie ved vannlating.

Ranger symptomet fra 1-3: Prikker for øynene, tåkesyn, eller synsforstyrrelser.

Ranger symptomet fra 1-3: Øyne som svir, eller renner.

Ranger symptomet fra 1-3: Tilbakevendende infeksjoner eller væske i ørene.

Ranger symptomet fra 1-3: Vondt i ørene eller døvhet.